Выкидыши обычно случаются, когда беременность не развивается до 20 недель беременности. Это распространенное явление, которое происходит в 25 % случаев беременности, и в нем нет ничего постыдного.[1] Чтобы определить, был ли у вас выкидыш, оцените факторы риска и понаблюдайте за симптомами. Определить, был ли у вас выкидыш, в домашних условиях бывает непросто, поэтому всегда лучше обратиться за медицинской помощью, однако есть несколько основных признаков. В этой статье мы расскажем вам о том, что может означать выкидыш и как врачи могут помочь.
Содержание
Вещи, которые вы должны знать
- Вагинальное кровотечение, сопровождающееся сильными спазмами и сгустками крови, — главный признак выкидыша.
- Если у вас был выкидыш, вы можете заметить в нижнем белье слипшиеся белые или розовые выделения из влагалища.
- Сильная боль в пояснице или животе может быть признаком выкидыша, особенно если она сопровождается кровотечением.
Симптомы выкидыша
1. Вагинальное кровотечение Обильное вагинальное кровотечение со сгустками — самый распространенный признак выкидыша. Оно часто сопровождается сильными спазмами, похожими на те, что вы чувствуете во время месячных. Кровь обычно коричневая или ярко-красная.
- Имейте в виду, что легкие выделения и даже умеренное кровотечение могут наблюдаться и при здоровой беременности.
- Сообщайте врачу о любом кровотечении во время беременности.
2. Сгустки выделений из влагалища Распространенным симптомом выкидыша является розово-белая вагинальная слизь, которая может содержать ткани беременности. Если ваши выделения похожи на сгустки или имеют твердую консистенцию, это может быть признаком наступившего или произошедшего выкидыша.
- У большинства беременных наблюдается повышенное количество прозрачных или молочных выделений из влагалища, называемых лейкореей. Если у вас повышенное количество таких выделений, не стоит беспокоиться, так как это нормально.
- Мочу часто можно принять за влагалищные выделения. Вагинальные выделения обычно липкие и тягучие, а моча — нет.
3. Боль в пояснице или животе Беременность сопровождается различными болями, однако легкая или сильная боль в пояснице или животе может свидетельствовать о выкидыше. Боль при выкидыше постоянная, возникает волнами и часто сопровождается кровотечением.
- При выкидыше также возможны «настоящие схватки». Схватки происходят каждые 15-20 минут и очень болезненны. Они могут возникать как при ранних, так и при поздних выкидышах и часто напоминают родовые схватки.
4. Симптомы беременности стихают С беременностью приходит множество симптомов (перепады настроения, тошнота и т. д.), вызванных повышенным уровнем гормонов. Если симптомы уменьшаются, это может быть признаком того, что произошел выкидыш и уровень гормонов возвращается к состоянию до беременности.
- Например, если у вас произошел выкидыш, вы можете заметить уменьшение утренней тошноты, набухания и болезненности груди. При здоровой беременности эти ранние симптомы часто проходят сами по себе примерно к 13 неделям, когда также снижается риск выкидыша.
- Проявление и выраженность симптомов варьируется в зависимости от срока беременности. Резкие изменения до 13 недель — повод для обращения к врачу.
Медицинское лечение и последующий уход
1. Позвоните своему врачу, если кровотечение прекратится само по себе. Если у вас сильное кровотечение, которое в конце концов прекратилось, и это еще на ранних сроках беременности, возможно, вам не придется ехать в больницу. Многие предпочитают отказаться от лишнего посещения больницы и лучше отдохнуть дома, чтобы выкидыш произошел естественным путем. Обычно это нормально, если кровотечение прекращается в течение 10 дней — 2 недель.
- Если вы хотите убедиться в том, что выкидыш произошел, назначьте УЗИ.
2. Обратитесь за медицинской помощью, если кровотечение не останавливается. Если у вас сильное кровотечение и другие симптомы выкидыша, но вы не уверены, что выкидыш произошел, ваш врач может применить одну из следующих стратегий:
- Ведение беременности: Ждать, пока не пройдут оставшиеся ткани и кровотечение не остановится само собой.
- Медикаментозное лечение: Дается лекарство, чтобы оставшиеся ткани вышли из организма. Это требует короткого пребывания в больнице, а кровотечение, которое следует за этим, может продолжаться до 3 недель.
- Хирургическое лечение: Для удаления оставшейся ткани проводится дилатация и кюретаж, известный как D&C. Кровотечение обычно быстро останавливается, но для борьбы с ним могут быть назначены лекарства.
3. Немедленно обратитесь к врачу, если симптомы не улучшаются. Если кровотечение продолжается после того, как врач сказал, что оно замедлится или прекратится, немедленно обратитесь к врачу. Если у вас появились другие симптомы, такие как озноб или жар, немедленно обратитесь в больницу, так как это может указывать на скрытую проблему.
4. Подумайте о том, чтобы обратиться за помощью к консультанту по переживанию горя. Потеря беременности на любом этапе может быть эмоционально травмирующей, и вам не нужно проходить через это в одиночку. Попросите у своего врача направление на консультацию по вопросам горевания или запишитесь на прием к психотерапевту в вашем районе. Иногда разговор о том, что вы чувствуете, может сильно изменить ситуацию.
- Дайте себе столько времени, сколько вам нужно для горевания. Не существует определенного времени, которое необходимо для того, чтобы почувствовать себя лучше. Каждый день проходит в своем темпе.
- Поговорите со своим партнером и/или близкими о том, что вы чувствуете. Это может быть трудно, но открытость поможет вам исцелиться.
- Если вы пока не чувствуете себя уверенно в разговоре с близкими, это не страшно. Попробуйте обратиться на Горячая линия МА по телефону 1-833-246-2623 или Обратная линия по телефону 1-888-493-0092, чтобы получить поддержку.
- Проведите мемориальную или похоронную службу. Некоторые больницы или клиники могут организовать захоронение на своей территории. Вместе с этим можно сделать памятные рамки для фотографий, ювелирные изделия, свечи и цветы.
Причины и типы выкидышей
1. В первом триместре беременности выкидыш может произойти по разным причинам. Как правило, выкидыши происходят на ранних неделях беременности. Хромосомные аномалии — самая распространенная причина, и в большинстве случаев мать ничего не может сделать, чтобы предотвратить это. Риск выкидыша снижается после 13 недель беременности. Наряду с хромосомными аномалиями, следующие факторы могут повысить риск выкидыша:
- Возраст старше 35 лет. У женщин в возрасте от 35 до 45 лет вероятность выкидыша составляет 20-30 %, а у женщин старше 45 лет — до 50 %.
- Хронические заболевания. Хронические заболевания, такие как диабет или волчанка, повышают риск выкидыша.
- Наличие аномалий матки, например, рубцовой ткани.
- Курение, употребление наркотиков и алкоголя.
- Избыточный или недостаточный вес.
- Более одного выкидыша в прошлом.
2. Существуют различные типы выкидышей, которые могут повлиять на беременность. Выкидыши влияют на организм каждого человека по-разному. В одних случаях все ткани беременности быстро выходят из организма, в других этот процесс протекает дольше и сложнее. Ниже вы можете ознакомиться с различными типами выкидышей и их влиянием на организм:
- Угрожающий выкидыш: Шейка матки остается закрытой, и есть вероятность, что кровотечение и другие симптомы выкидыша прекратятся, а беременность будет протекать нормально.
- Неизбежный выкидыш: Происходит сильное кровотечение, и шейка матки начинает раскрываться. В этот момент беременность не может продолжаться.
- Неполный выкидыш: Часть тканей беременности выходит из организма, а часть остается внутри. Может потребоваться операция по удалению оставшихся тканей.
- Полный выкидыш: Все ткани беременности выходят из организма, и беременность заканчивается.
- Пропущенный аборт: Даже если беременность закончилась, ткань остается в организме. Иногда она выходит сама, а иногда для ее удаления требуется лечение.
Как подтвердить выкидыш?
Обратитесь к врачу, чтобы убедиться в том, что у вас произошел выкидыш. Посетите кабинет врача, отделение неотложной помощи или родильное отделение больницы, чтобы получить точный ответ, был ли у вас выкидыш или нет. Даже если у вас наблюдаются все вышеперечисленные симптомы, в зависимости от типа выкидыша есть шанс, что плод выживет.
- В зависимости от того, насколько далеко продвинулась ваша беременность, врач будет использовать анализы крови, осмотр таза или УЗИ, чтобы проверить жизнеспособность беременности.
- Если на ранних сроках беременности у вас наблюдается сильное кровотечение, врач может не пригласить вас в кабинет, если вы сами этого не захотите.
